Co je to proleženina a jak ji poznat

🛏️ Proleženina – Zranění z nehybnosti a tlaku

Co je to proleženina?

Proleženina (dekubit) je specifické onemocnění kůže a podkožních tkání, které vzniká u osob s dlouhodobě sníženou pohyblivostí – typicky u pacientů upoutaných na lůžko či vozík. Postihuje až 5 % hospitalizovaných, ale reálně je jejich počet vyšší, protože zahrnuje i nemocné v domácí péči.

Vzniku proleženin lze předejít až v 95 % případů při správné prevenci.

❓ Jak proleženina vzniká

tlak kostí na kůži a měkké tkáně omezuje prokrvení a přísun kyslíku, což vede k odumírání buněk
nejvíce se objevuje na místech, kde je kůže tenká a kost blízko povrchu
riziko zvyšuje věk, podvýživa, obezita, vlhko, horečka nebo nízká teplota

📍 Nejčastější místa výskytu

na zádech: křížová krajina, hýždě, paty, lokty, lopatky, týl
na boku: boky, kotníky, kolena, ramena, uši, bedra
na břiše: hrudník, genitál, kolena, palce u nohou, tváře

🔎 Stupně proleženin

Stupeň 1 – zarudlá oblast, která nebledne po zatlačení prstem
Stupeň 2 – puchýř či mělký kráter, kůže je bolestivá
Stupeň 3 – hlubší rána až ke svalu, bolest často ustupuje
Stupeň 4 – rozsáhlé poškození, postiženy svaly, šlachy i kosti

🩹 Jak ošetřovat proleženiny

vždy začít důkladným vyčištěním rány
použít vhodné krytí (hydrogel, pěnové či speciální obvazy)
jemné masáže a ochranné krémy (např. MoliCare) na okolní pokožku
polohování – změna polohy alespoň každé 2 hodiny
udržovat správnou teplotu a vlhkost v pokoji
pečovat o hygienu lůžka a prádla
podpořit rehabilitací a pohybovými cviky

🥦 Výživa u proleženin

Správná strava je klíčová pro hojení:

30–35 kcal na 1 kg hmotnosti denně
1–1,5 g bílkovin na 1 kg hmotnosti denně
dostatečný pitný režim (cca 30 ml na 1 kg hmotnosti)
pokud běžná strava nestačí → nutriční doplňky (např. Cubitan, Cubison)

✅ Prevence

pravidelné polohování (záda – bok pravý – bok levý)
antidekubitní matrace a podložky
správná hygiena a suché lůžko
hydratační péče o kůži
dostatek pohybu a rehabilitace